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摘要：目的：探讨个体化膳食护理干预对社区老年慢性心力衰竭（CHF）患者营养状况及心功能的影响。方法：选取某市5个社区卫生服务中心156例≥65岁的CHF患者，随机分为干预组和对照组，各78例。对照组实施常规社区慢病管理，干预组在此基础上给予为期6个月的个体化膳食护理干预。比较两组干预前后简明营养评估量表（MNA）评分、体质量指数（BMI）、上臂围及NYHA心功能分级变化。结果：干预后，干预组MNA评分、BMI及上臂围均较干预前明显改善，且优于对照组（P＜0.05）；干预组心功能改善率为68.0%，高于对照组的39.7%（P＝0.001）。结论：个体化膳食护理干预可有效改善社区老年CHF患者的营养状况，并促进心功能改善，具有较高的社区应用价。

【摘要】 目的：探讨系统化护理在儿童哮喘雾化吸入依从性管理中的应用效果。方法：选择我院于2023年5月-2025年5月收治的30例儿童哮喘患者作为研究对象，通过随机数表法将其分为对照组与观察组，各组15例。所有患儿均进行雾化吸入治疗，其中对照组给予常规雾化护理，观察组给予系统化护理干预，比较两组患儿雾化吸入依从性、哮喘症状控制情况。结果：观察组雾化吸入依从率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组哮喘控制评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论：系统化护理可有效提高儿童哮喘患者雾化吸入依从性，改善哮喘症状控制效果。

摘要：目的：探讨艾灸对膝骨关节炎康复期患者疼痛程度与膝关节功能的调节作用。方法：选取84例处于康复期的膝骨关节炎患者，按随机原则分为42例观察组和42例对照组，对照组实施基础康复治疗措施，观察组在对照组治疗框架内增添艾灸，连续干预4周，比较两组VAS评分、Lysholm膝关节评分及膝关节活动度。结果：干预后两组患者的VAS评分均呈下降趋势，两组Lysholm评分及关节活动度均明显增高；对照组疗效改善不及观察组显著（P<0.05）。结论：常规康复联合艾灸可显著减轻膝骨关节炎康复期患者疼痛，改善膝关节活动度与功能，临床应用价值高。

摘要：目的：分析儿童爆发性心肌炎的急救护理与监护要点。方法：回顾性分析本院儿科重症监护室（PICU）2022年1月至2024年12月收治的46例爆发性心肌炎患儿的临床资料，所有患儿均接受规范化急救治疗及针对性护理干预，总结护理效果及监护重点。结果：护理后，41例经积极治疗及护理后痊愈出院，痊愈率89.13%；3例好转后转上级医院进一步治疗，2例因病情进展迅速、多器官功能衰竭抢救无效死亡，病死率4.35%。护理期间，仅2例出现轻度心律失常复发，1例出现肺部感染，并发症发生率6.52%，经及时干预后均得到控制。结论：儿童爆发性心肌炎起病急、进展快、病情凶险，及时有效地急救护理的同时，强化心电、呼吸、血压及心肌功能等多方面的精细化监护，能有效改善患儿预后，降低并发症及病死率，具有重要的临床应用价值。

摘要：目的：评价“远程协同”模式在县域慢性病高血压患者互联网+护理服务中的应用效果。方法：选取本县2024年5月-2025年5月收治的320例慢性病高血压患者为研究对象，采用便利抽样法分为干预组（160例）和对照组（160例）。对照组采用常规互联网+护理服务，干预组实施基于“宁夏隆德县医疗健康总院—互联网—医护到家”服务号的“远程协同”护理模式，比较两组护理效果。结果：护理后，干预组高血压患者的收缩压、舒张压达标率显著高于对照组；糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖达标率显著高于对照组；并发症发生率、不良事件发生率显著低于对照组；自护能力评分高于对照组（P＜0.05）。结论：“远程协同”模式在县域高血压慢性病患者互联网+护理服务中可改善慢性病患者的疾病防控制水平，优化护理服务质量，降低医疗成本，值得在县域地区推广应用。

【摘要】 目的：研究以家庭为中心的赋能教育模式对初产妇分娩自我效能感及分娩结局的临床影响。方法：选择我院于2023年5月-2024年5月收治的60例初产妇作为研究对象，通过随机数表法将其分为对照组与观察组，各组30例。对照组给予常规产科护理，观察组给予以家庭为中心的赋能教育模式干预，比较两组分娩自我效能感评分、分娩结局。结果：干预前，两组自我效能感评分无明显差异（P＞0.05），干预后，观察组自我效能感评分明显高于对照组（P＜0.05）；比较两组分娩结局，观察组自然分娩率高于对照组（P＜0.05）。结论：以家庭为中心的赋能教育模式可有效提升初产妇分娩自我效能感，提高自然分娩率。

摘要：重症溃疡性结肠炎（Severe ulcerative colitis，SUC）治疗面临诸多困难，传统方法效果有限。洗涤菌群移植（Washed microbiota Transplantation，WMT）作为新一代菌群移植技术，展现出独特优势。本文综述WMT治疗SUC作用机制，通过移植健康菌群恢复肠道微生态多样性、调节免疫细胞功能、增加短链脂肪酸等代谢产物水平以及促进肠黏膜屏障修复。分析WMT在SUC治疗中临床研究进展，涵盖疗效评估体系、关键临床试验及安全性监测，显示WMT有较好疗效和相对较高安全性。探讨WMT技术优化方向，供体筛选标准升级、移植途径改进及精准菌群定制,指出WMT面临的挑战和未来展望，为WMT在SUC的应用提供参考。

摘要：目的：构建适用于临床医学生的基于案例教学（CBL）模式的创业教育体系，评价其在提升医学生创新意识与创业能力方面的效果，为医学教育改革提供实证依据。方法：选取2025年3月1日至2025年7月31日期间就读于某医学院2023级临床医学专业本科生共128人，按班级分组，设实验组（CBL教学，n=64）与对照组（传统授课，n=64）。两组均接受为期16周的创业教育课程。采用创业能力评估量表（EAS）、医学人文素养问卷（MHLS）以及教学满意度评分表对教学效果进行量化分析，数据采用SPSS 26.0软件进行t检验与χ²检验。结果：干预结束后，实验组EAS评分（87.52±5.36）显著高于对照组（78.94±6.18），差异有统计学意义（P<0.001）；MHLS评分实验组（91.23±4.87）亦高于对照组（84.65±5.12）（P<0.001）；教学满意度调查显示实验组满意率为93.8%，高于对照组的75.0%（P=0.006）。 结论：基于CBL教学模式的创业教育有助于增强临床医学生的实践型创业能力与人文综合素质，教学效果优于传统授课方式，具有推广应用价值。

摘要：目的：探讨容量管理警示系统在危重症患者容量精细化管理中的应用效果，为临床容量干预提供数据支持。方法：2025年6月1日至2025年12月31日，在深圳市龙华区中心医院重症医学科纳入72例危重患者，按随机数字表法分为观察组与对照组，各36例。观察组实施容量管理警示系统进行容量调控；对照组采用常规护理方式。收集两组容量管理相关数据，比较容量目标达成率差异，采用SPSS 26.0统计软件进行分析，检验方式为χ²检验，检验水准α=0.05。结果：观察组容量目标达成率为86.1%（31/36），对照组为61.1%（22/36），差异具有统计学意义（P=0.018）。结论：容量管理警示系统可显著提高危重患者容量目标达成率，优化容量干预策略，具有良好的临床指导价值，能够为护理专科建设及重症护理科研提供实践依据。

摘要：目的：探讨社区护理人员主导的分层健康管理对高血压合并2型糖尿病患者血压控制与自我管理能力的影响。方法：纳入X市4家社区卫生服务中心128例患者，按风险评估分为高危、中危和低危三组，社区护士制定个性化干预方案，实施为期6个月的健康管理。观察收缩压（SBP）及自我管理能力评分变化。结果：干预6个月后，三组SBP均显著下降（P＜0.01），高危组由152.4±9.8 mmHg降至136.7±8.3 mmHg；自我管理能力评分均有提升，以高危组最显著（+20.8 分，P＜0.001）。结论：社区护理主导的分层管理模式可有效提升共病患者的血压控制与自我管理能力，具有良好应用前景。

摘要：目的：系统比较非布司他与别嘌醇在痛风患者降尿酸治疗中疗效及安全性差异，为临床合理用药提供循证依据。方法：采用前瞻性随机对照研究方法，将2021年1月至2023年12月期间收治200例痛风患者随机分为非布司他组（n=100）和别嘌醇组（n=100）。两组都给予常规基础治疗，非布司他组口服非布司他片（0.04g/d，4周后未达标增至0.08g/d），别嘌醇组口服别嘌醇缓释胶囊（规格：0.25g/粒），起始剂量0.25g/d（每日1粒），4周后未达标增至0.5g/d（每日2粒）。治疗周期为24周。主要疗效指标为治疗24周后血尿酸（Serum Uric Acid，sUA）达标率（sUA<360μmol/L），次要指标包括sUA水平变化、痛风急性发作频率、疼痛视觉模拟评分（VAS）及关节肿胀数。安全性指标记录不良事件发生率及肝肾功能变化。结果： 治疗24周后，非布司他组sUA达标率为85.0%，高于别嘌醇组68.0%（χ²=8.547,P=0.003）。非布司他组sUA水平由基线（542.7±65.3）μmol/L降至（317.5±58.6）μmol/L，降幅大于别嘌醇组（t=4.892,P<0.001）。两组在降低痛风急性发作频率、VAS评分及关节肿胀数方面有改善（P<0.05），组间比较无统计学差异（P>0.05）。非布司他组总体不良事件发生率为15.0%，别嘌醇组为22.0%，组间无差异（χ²=1.680,P=0.195）；别嘌醇组皮疹发生率（7.0%）高于非布司他组（1.0%）（χ²=4.714,P=0.030）。结论：在为期24周治疗中，非布司他在降低痛风患者血尿酸水平、提高sUA达标率方面优于标准剂量别嘌醇，表现出更低皮疹发生风险，总体安全性相当。

摘要：目的：本研究旨在优化和实践重症百日咳患儿的呼吸支持护理方案，评估不同护理干预对临床结局的影响，为临床提供有效的护理策略。方法：回顾性分析2022年1月1日至2024年12月31日期间在我院住院治疗的115例重症百日咳患儿的临床资料。所有患儿均接受了标准化的呼吸支持治疗，依据不同护理干预措施分为实验组（58例）和对照组（57例）。实验组在常规治疗的基础上实施个性化护理方案，对照组采用常规护理。观察指标包括呼吸功能改善时间、住院天数、并发症发生率及治疗相关并发症的发生。统计学方法采用卡方检验、t检验进行分析，p<0.05为差异有统计学意义。结果：实验组在呼吸功能改善时间和住院天数方面显著优于对照组，差异具有统计学意义（t=3.45，p=0.001）；实验组并发症发生率为6.90%，低于对照组的15.79%，差异有统计学意义（χ²=5.12，p=0.02）。结论：个性化呼吸支持护理方案能显著缩短重症百日咳患儿的呼吸功能恢复时间和住院天数，降低并发症的发生率，值得在临床推广应用。

摘要：目的：随着医疗信息化进程加速，门诊西药房处方审核模式正从传统人工向智能化转变。本研究旨在探讨门诊西药房实时审方软件规则更新与迭代对处方合格率及药师工作效率影响，为优化审方软件设计、提升药学服务质量提供临床依据。方法：选取2022年1月至2023年12月某三甲医院门诊西药房处方数据，按规则更新时间节点分为两组。规则更新前组（2022年1-12月，n=48,562）使用V1.0版本软件，含87条基础规则；规则迭代后组（2023年1-12月，n=52,178）升级至V2.3版本，新增老年患者苯二氮䓬类药物剂量预警、头孢类与乙醇相互作用警示等32条规则，优化15条原有规则逻辑，引入“软拦截”机制。通过对比两组处方拦截率、合格率、药师复核时间及规则触发类型分布，采用SPSS 26.0进行统计学分析。结果：迭代后组总拦截率降低（P<0.001），但超剂量、禁忌证等严重问题拦截率提升12.6%（P<0.001）；处方合格率提升至92.3%（P<0.001）；单张处方复核时间缩短至18.5秒（P<0.001），“软拦截”处方复核时间较“硬拦截”缩短42%。结论：实时审方软件规则动态更新可提升处方质量与工作效率，建议建立周期性评估机制持续优化规则库，以适应临床需求变化。

【摘要】目的：探讨西宁地区慢阻肺患者予以低分子肝素抗凝治疗的效果。方法：选取2023年10月-2024年2月间收治患者26例，对其均实施低分子肝素抗凝治疗。对比用药前后抗Xa因子活性（Anti-Xa）、活化部分凝血活酶时间（APTT）与抗凝血酶（AT-Ⅲ）指标。结果：治疗前，Anti-Xa活性为（0.018±0.01）IU/ml，经治疗后，患者Xa活性水平达（0.18±0.11）IU/ml，APTT和AT无显著变化，P>0.05。结论：西宁地区慢阻肺患者应用低分子肝素抗凝治疗后，Anti-Xa活性出现一定程度升高，APTT略有延长，AT-Ⅲ水平轻微上升，治疗安全性良好。

摘要：目的 研究年龄及性别因素对成人声能吸收率以及共振频率的影响。方法 根据年龄分为青年组、青中年组、中年组以及老年组，各年龄组根据性别再分为两组，选取226、500、1k、2k、4k、8kHz的声能吸收率及共振频率进行分析。结果 对于声能吸收率，发现不同年龄组在500、1k、8kHz无明显差异，在226、2k、4kHz存在显著差异。不同性别间在中高频段存在一定差异；对于共振频率，发现青年组显著高于青中年及中年组，而男女间并无明显区别。结论 不同成年人间，年龄对于声能吸收率以及中耳共振频率具有一定的影响；性别主要影响中高频段的声能吸收率，但对共振频率无明显影响。

摘要：慢性胃炎作为临床常见病及多发病，有病程迁延、易反复发作的特点，严重影响着现代很多人正常生活。随着现代生活节奏加快和饮食结构变化，慢性胃炎发病率逐年上升，防治工作已成为重要的公共卫生课题。七批师承指导老师、安徽省名中医李艳主任，凭借扎实的中医理论知识和丰富的临床经验，在治疗慢性胃炎方面取得了卓越成效。她全面继承并创造性地发展了新安医学的固本培元思想，将其巧妙运用于慢性胃炎的临床治疗之中。在具体施治时，李主任强调以调畅全身气机为核心，旨在恢复脾胃升降之枢的功能；同时注重调和营卫，以固护表里之气机流转，确保气血运行顺畅。此外，她还时刻顾护胃阴，防止温燥药物耗伤津液，损伤胃体。李主任在临床实践中，始终坚持深化“药食同源，防治并重”的整体管理理念，将中医辨证论治的精髓与现代饮食营养学、胃肠病学前沿知识有机融合。她为每位患者量身定制个性化饮食调摄与生活方式干预方案，形成了一套以中药汤剂内服为核心，以科学系统的饮食指导、情志调摄与规律作息调整为重要支柱的“医药-饮食-行为”三位一体综合治疗模式。这一模式不仅显著提升了临床症状的缓解率和胃黏膜的修复效果，还有助于重塑患者健康饮食行为习惯，从根本上降低疾病复发率。它深刻体现了中医 “治未病”思想中“既病防变，瘥后防复” 的智慧，为慢性胃炎的防治提供了新的思路和方法。本文旨在系统总结李艳主任治疗慢性胃炎的学术思想与临证经验，以期为该病的临床治疗提供新的思路与方法借鉴。

摘要：目的：探讨个体化膳食护理干预对社区老年慢性心力衰竭（CHF）患者营养状况及心功能的影响。方法：选取某市5个社区卫生服务中心156例≥65岁的CHF患者，随机分为干预组和对照组，各78例。对照组实施常规社区慢病管理，干预组在此基础上给予为期6个月的个体化膳食护理干预。比较两组干预前后简明营养评估量表（MNA）评分、体质量指数（BMI）、上臂围及NYHA心功能分级变化。结果：干预后，干预组MNA评分、BMI及上臂围均较干预前明显改善，且优于对照组（P＜0.05）；干预组心功能改善率为68.0%，高于对照组的39.7%（P＝0.001）。结论：个体化膳食护理干预可有效改善社区老年CHF患者的营养状况，并促进心功能改善，具有较高的社区应用价。

摘要：目的：探讨社区护理人员主导的分层健康管理对高血压合并2型糖尿病患者血压控制与自我管理能力的影响。方法：纳入X市4家社区卫生服务中心128例患者，按风险评估分为高危、中危和低危三组，社区护士制定个性化干预方案，实施为期6个月的健康管理。观察收缩压（SBP）及自我管理能力评分变化。结果：干预6个月后，三组SBP均显著下降（P＜0.01），高危组由152.4±9.8 mmHg降至136.7±8.3 mmHg；自我管理能力评分均有提升，以高危组最显著（+20.8 分，P＜0.001）。结论：社区护理主导的分层管理模式可有效提升共病患者的血压控制与自我管理能力，具有良好应用前景。

摘要：在当今基础教育不断深化的背景下，音乐教育作为培养学生审美能力、情感表达和创 造力的重要途径，逐渐受到重视。尤其是在小学低段音乐教学中，如何有效激发学生的学习 兴趣、培养节奏感成为教学的重要目标。近年来，奥尔夫教学法凭借其独特的教学理念和丰 富的实践经验，逐渐成为低段音乐课堂节奏启蒙的新范式。本文将以《火车开啦》和《时间 像小马车》两首经典儿童歌曲为例，探讨奥尔夫教学法在小学低段音乐课堂中的应用策略与 实践效果。

摘要：随着新课程改革的不断深入推进，素质教育逐渐成为教育发展的核心目标。在小学阶 段，音乐作为素质教育的重要组成部分，不仅培养学生的审美能力和音乐素养，更有助于促 进其全面发展。传统的音乐教学多依赖于教材和教师的经验，但在实际教学过程中，如何有 效评估学生的学习效果、促进教学改进，成为亟待解决的问题。基于“以评促教”的理念，将 评估融入到教材开发与教学实践中，成为提升小学音乐教育质量的重要途径。 本文旨在探讨在“以评促教”理念指导下，如何开发具有校本特色的小学音乐教材，特别 是基于艺术测评知识点的系统化整合，通过科学的评估体系促进教师教学优化和学生全面发 展。文章首先分析“以评促教”的理论基础及其在小学音乐教学中的应用价值，随后介绍校本 教材开发的原则与策略，重点阐述艺术测评知识点的系统化整合方法，最后结合实践案例， 探讨其在实际教学中的应用效果与反思。

摘要：巴渝地区，作为中国西南的重要文化区域，拥有丰富多彩的传统音乐文化资源。其中， 木洞山歌“盘歌”作为巴渝地区极具代表性的民间艺术形式，不仅承载着深厚的历史文化底蕴， 也体现了巴渝人民的生活智慧和审美情趣。随着现代化进程的推进，传统音乐文化面临着传 承与发展的双重挑战。如何在校园中有效传承和弘扬巴渝传统音乐文化，成为文化保护与教 育创新的重要课题。本文将以木洞山歌“盘歌”为切入点，探讨巴渝传统音乐文化在校园中的 传承路径，旨在为相关文化保护与教育实践提供理论支持和实践经验。