全自动血液分析仪与血涂片镜检在血常规检验中的准确性差异对比
摘要
目的 结合本院检验科日常血常规检测工作实际，评估全自动血液分析仪与血涂片镜检在临床标本检测中的准确性差异，制定适配本院门诊、住院及体检人群的血常规标准化复检流程，提升基层医院血常规检验质量。方法 选取2025年10月—2026年3月100例就诊受检者血液标本开展平行对照检测，以双人双盲血涂片镜检结果作为金标准，对比两种检测方式白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）四项核心定量指标及白细胞五分类结果，统计异常标本漏诊率、误诊率，分析两种检测方法的临床适用场景与联用价值。结果 本院常规健康体检、普通轻症感染患者的正常标本中，全自动血液分析仪与血涂片镜检检测结果一致性良好，差异无统计学意义（P>0.05）；针对本院高发的小儿血小板聚集标本、缺铁性贫血红细胞形态异常标本、呼吸道病毒感染伴异型淋巴细胞标本，全自动血液分析仪计数误差大幅升高，标本检测符合率显著下降（P<0.05）。白细胞五分类方面，仪器对中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞分类结果可靠，一致性佳；但对嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞这类低占比白细胞，以及各类病理异常细胞识别灵敏度远低于人工镜检。结论 结合本院检验科标本量大、接诊人群复杂、夜间急诊标本多的工作特点，全自动血液分析仪可满足日间大批量体检、常规门诊标本快速筛查需求；血涂片镜检是细胞形态异常判读、急诊疑难标本复核的唯一金标准。落实仪器初筛+异常标本强制镜检的联合模式，可有效规避本院日常检验中的假性血小板异常、异常白细胞漏检等常见问题，减少临床误诊漏诊，适合在本院及同级基层综合医院检验科全面推广。
机构地区
玉溪市中山医院 云南玉溪 652599
发表时间
2026年07月21日（期刊网平台发表日期，不代表实际的发表时间）
