集束化护理联合腹部按摩预防ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的临床疗效研究
摘要
摘要
目的：探讨在标准集束化护理基础上，联合腹部按摩对重症监护病房（ICU）机械通气患者呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率及胃肠功能、肺部影像学指标的干预效果。方法：采用前瞻性随机对照研究设计，选取2024年3月至2025年2月我院ICU收治的符合标准的机械通气患者62例，采用随机数字表法分为联合干预组（31例）与对照组（31例）。对照组实施标准VAP预防集束化护理，联合干预组在集束化护理基础上增加每日2次、每次15分钟的规范化腹部按摩。比较两组患者VAP发生率、机械通气时间、ICU住院时间；记录并比较两组患者肠鸣音恢复时间、首次排便时间、胃残余量、腹胀发生率等胃肠功能指标；通过床旁肺部超声评估肺部B超评分及肺不张发生率。结果：联合干预组VAP发生率为6.45%（2/31），显著低于对照组的25.81%（8/31），差异有统计学意义（P<0.05）。联合干预组患者机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组（P<0.05）。在胃肠功能方面，联合干预组肠鸣音恢复时间、首次排便时间更早，平均胃残余量更低，腹胀发生率更低（均P<0.05）。肺部超声显示，联合干预组肺部B超评分及肺不张发生率均显著优于对照组（P<0.05）。结论：在标准集束化护理基础上联合腹部按摩，能有效改善ICU机械通气患者的胃肠功能，降低胃内容物误吸风险，进而显著降低VAP发生率，改善肺部通气状况，缩短机械通气及ICU住院时间，是一种安全、有效、经济的辅助护理干预措施，值得临床推广应用。
发表时间
2026年06月28日（期刊网平台发表日期，不代表实际的发表时间）
