摘要
摘要：目的：探讨氯氮平血药浓度监测在难治性精神分裂症治疗中的临床价值，明确与疗效相关的血药浓度范围，为个体化用药提供药学依据。方法：选取2022年1月至2024年1月在本院精神科接受氯氮平治疗的120例难治型精神分裂症患者为研究对象，根据疗效分为临床获益组（68例）和无获益组（52例），检测患者的血药浓度，分析血药浓度与疗效、不良反应的相关性，以及性别、年龄、吸烟状态、合并用药等因素对血药浓度的影响。结果：临床获益组氯氮平血药浓度高于无获益组，两组差异有统计学意义（P＜0.01）。以血药浓度350ng/mL为临界值，预测疗效的敏感性为86.8%，特异性为78.8%；浓度超过1000ng/mL时，不良反应发生率显著升高（P＜0.05）。多元线性回归分析显示，吸烟、合并使用卡马西平可降低血药浓度，年龄≥60岁可升高血药浓度（均P＜0.05）。结论：氯氮平治疗难治性精神分裂症的有效血药浓度范围为350~1000ng/mL，在此范围内实施血药浓度监测并结合个体因素调整剂量，可提高疗效并降低不良反应风险，值得临床推广。
发表时间
2026年05月14日（期刊网平台发表日期，不代表实际的发表时间）
