放射性核素全身骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的临床价值研究
摘要
摘要 目的:探讨放射性核素全身骨显像(WBS)在恶性肿瘤骨转移诊断中的临床价值,并与SPECT/CT断层融合显像进行对比分析。方法:选取2025年2月—2026年2月收治的60例疑似恶性肿瘤骨转移患者,其中观察组30例(经病理确诊为骨转移),对照组30例(排除骨转移)。所有患者均行99Tcm-MDP全身骨显像及SPECT/CT断层融合显像,比较两种方法的诊断效能,分析骨转移灶的分布特征及显像模式。结果:全身骨显像诊断骨转移的灵敏度为83.33%,特异度为76.67%,准确率为80.00%,阳性预测值为78.13%,阴性预测值为82.14%;SPECT/CT断层融合显像的灵敏度为93.33%,特异度为90.00%,准确率为91.67%,阳性预测值为90.32%,阴性预测值为93.10%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。骨转移灶最常见部位为脊柱(33.33%),其次为肋骨(23.33%)和骨盆(18.33%)。成骨性转移灶在全身骨显像中的检出率最高(93.94%),而溶骨性转移灶的检出率相对较低(76.92%)。联合血清碱性磷酸酶(ALP)检测可将诊断准确率提升至93.33%。结论:放射性核素全身骨显像作为恶性肿瘤骨转移的筛查手段具有较高的灵敏度,能够早期发现骨转移灶,但其特异度有限。SPECT/CT断层融合显像可显著提高诊断准确率,对单发及不典型病灶的鉴别具有重要价值。全身骨显像与血清标志物联合应用可进一步优化诊断效能,值得临床推广应用。
发表时间
2026年06月29日(期刊网平台发表日期,不代表实际的发表时间)