宫颈环形电切术应用于高级别宫颈上皮内瘤变患者中的价值研究
摘要
摘要：目的：探讨宫颈环形电切术（loop electrosurgical excision procedure，LEEP）在高级别宫颈上皮内瘤变患者中的诊断与治疗价值。方法：回顾性分析2019年1月至2025年12月本地区35～64岁妇女免费宫颈癌筛查资料。辖区目标人群58 548人，累计完成筛查62339人次。对筛查后经阴道镜活检病理证实为CIN2、CIN3或原位癌并接受LEEP治疗的427例患者临床资料进行分析，观察术后病理结果、切缘状态、并发症、HPV转阴及残留/复发情况。结果：2019—2025年共检出并完成LEEP治疗427例。LEEP术后病理与术前活检一致297例（69.56%），病理升级49例（11.48%），降级81例（18.97%）；检出隐匿性微浸润癌4例（0.94%）。切缘阳性40例（9.37%），术后并发症12例（2.81%）。421例完成随访，随访率96.49%，HR-HPV转阴318例（77.18%），残留/复发24例（5.83%）。单因素分析显示，年龄≥50岁、切缘阳性及术后HR-HPV持续感染与残留/复发显著相关（P＜0.05）。结论：LEEP术对高级别宫颈上皮内瘤变具有较高的诊断符合度和良好的治疗效果，兼具病灶完整切除、病理再评估及发现隐匿癌的价值，适合在宫颈癌筛查后的规范化管理中推广应用。[1-8]
发表时间
2026年06月28日（期刊网平台发表日期，不代表实际的发表时间）
